输液泵一般原理和故障处理

发表于 讨论求助 2019-09-23 11:11:04

1 输液泵的临床应用

  静脉输液是一种最常用的临床治疗方法,是护理专业的一项常用给药治疗技术。临床上应根据药物和患者情况不同配以适当的输液速度。输液过快,可能会导致中毒,更严重时会导致水肿和心力衰竭; 输液过慢则可能发生药量不够或无谓地延长输液时间,使治疗受影响并给患者和护理工作增加不必要的负担。常规临床输液,普遍采用挂瓶输液,并用眼睛观察,依靠手动夹子来控制药滴速度,不易精确控制输液速度,而且工作量大。

  另外,普通输液器对输液完毕和输液过程中偶然出现的故障,如气泡、阻塞等都不能自动报警,也不能及时切断输液通路,从而产生不良后果。应该及时处理,以避免血液倒流或其他后果。而输液泵能精确控制输送药液的流速和流量,并能对输液过程中出现的异常情况进行报警,同时及时自动切除输液通路。输液泵的应用有助于减轻医护工作强度,提高安全性、准确性和工作效率,并提高护理水平。

2 输液泵的系统结构与原理

  输液泵系统要由以下几个部分组成:微机系统、泵装置、检测装置、报警装置和输入及显示装置。

2.1 微机系统 是整个系统的“大脑”,对整个系统进行智能控制和管理,并对检测信号进行处理,一般采用单片机系统。

2.2 泵装置 是整个系统的“心脏”,是输送液体的动力源。目前有很多种泵装置,在后面进行详细说明。

2.3 检测装置 主要是各种传感器,如红外滴数传感器(负责对液体流速和流量的检测)、压力传感器(负责堵塞及漏液的检测)和超声波传感器(负责对气泡的检测)等,它们可感应相应的信号,这些信号经过放大处理后,送入微机系统进行信号处理,并得出控制指令,然后进行相应的控制操作。

2.4 报警装置 传感器感应到的信号经微机处理后,得出报警控制信号,再由报警装置响应,引起人们的注意,同时进行正确的处理。主要有光电报警(发光二极管)和声音报警(扬声器和蜂鸣器)等。

2.5 输入及显示装置 输入部分负责设定输液的各参数,如输液量和输液速度等。显示部分负责显示各参数和当前的工作状态等,多采用LED数码管显示和LCE液晶显示。

  输液泵的驱动原理有蠕动、旋转挤压、双活塞挤压等多种方式,根据各厂家生产品牌的不同而异。通常的输液速度在1-999ml/h。多数输液泵需使用与其相配的专用管道,以保证其流量的精确和均匀。此外,输液泵还具有报警系统,提供安全保证,包括断电、泵门未关、走空、管路阻塞和管路中出现气泡等方面的报警功能。

3 输液泵的操作步骤

  在输液泵这一装置中,液体可装在玻璃瓶、塑料瓶或塑料输液袋的任何容器中。使用时,首先将输液管道与装置的相应部位妥善固定,小壶连接滴数传感器,输液管的另一端与病人的静脉通路相连。打开管路中的所有开关。按数字键设定输液速度,并按Enter键输入;设定要求输液的总量,按Enter键输入,按Start或Run键开始输液。

4 输液泵的设置及计算方法

  临床无论在抢救休克时实施快速补充血容量,或救治心力衰竭时严格控制输液量,均可应用输液泵。

  例如要求在20min内给予20%甘露醇250ml。开机并固定好导管后,设定所要求的输液速度,即250ml/20min,也就是750ml/h,故设置750ml/h;再设定输液的总量,本例为250ml。当20min走完250ml液体时,输液泵会自动停机,并报警。

5 两种贝朗输液泵使用过程中的问与答

5.1 Infusomat P容积输液泵

  1、问:在P泵上使用非贝朗输液器时,要判断该输液器是否能用,判定的首要依据是什么?

  答:将输液瓶和输液器连接后让输液器中充满液体。在输液泵上放置好输液器,关闭泵门,打开旋卡,滴液壶中不能有任何滴液现象。这一点有关病人的安全特别重要。应特别注意。

  2、问:P泵有几种气泡报警,哪几种?如何知道气泡的设置状况?

  答:有两种气泡报警,一种为单个气泡大于0.05ml以上报警。一种是每小时累积肉眼不可见的气泡超过1.5ml后报警。开机泵自检时可看见两种报警设置的参数值。

  3、问:P泵使用非贝朗输液器时出Air alarm报警,但又看不见气泡,是什么原因?

答:(1)虽无大气泡,但由于输液管内壁不光滑,附着了大量微小气泡,当随液体流经气泡探测器的微小气泡累积达1.5ml时,会报警;

   (2)输液器外径较细,输液器和气泡探测器之间有微小的逢隙,工作时会出现累积气泡报警。

  4、问:P泵使用时出现Air alarm报警后,按Star/stop键,泵仍不能运行,应如何解决?

  答:关闭输液泵,重新启动输液泵,重新设置速率。

  5、问在输液过程中,为什么在使用P泵时,要求设置总量少于输液瓶中的量?

  答:在不使用滴数传感器的情况下,应设置总量少于输液瓶中的量,避免瓶中无液体后在气泡探测器之上形成空管,造成继续输液的不便。

  6、问:P泵在接通交流电后电池符号不停的闪动是什么原因?

  答:电池符号闪动是表示在给电池充电,在开机后大约40分钟后停止闪动。

  7、问:P泵在什么情况下需要一次充电16小时,如何检查电池的储能情况?

  答:为确保电池的使用寿命,在第一次使用时和两个月以上没使用时应连续充电16小时。当交流电接入泵后,不用开启泵,在LCD屏幕下部有××h××m的显示,显示值为电池可工作的时间。

  如,03h30m表示电池可工作3小时30分钟。

  8、问P泵在使用非贝朗输液器时出现滴数报警则pa]arm应如何处理?用专用泵管时出现Drip alarm报警是什么原因?

  答当用非贝朗输液器时出现Drip alarm时,滴数传感器在开启的设置上,应按SF键找到Drip alarm功能,关闭滴数传感器至OFF,泵即可工作。

  如使用贝朗专用输液器时出现dr巾a,arm报警可能有以下原因:

  (1)滴数壶中液面太高(2)滴液壶上部壁上粘有液滴;(3)液体滴完;(4)滴数传感器损坏。

  9、问:输液泵在输液时出现压力报警Pressure alarm有几种原因?使用非贝朗输液器压力选择最高时还出现压力报警是什么原因?

  答:压力报警原因有:

  (1)输液器上旋卡没有打开:

(2)病人输入口处阻塞;

(3)病人是否压输液器等。如用非贝朗输液器时除以上原因以外,输液器材质过硬,管壁过厚,管径过粗都是出现压力报警的原因。

  10、P泵在使用三年以上,将交流电源切断后泵有呜叫音是什么原因,

  答:蓄电池充放电是有次数限制的,使用三年以上可能出现电池老化的现象,所以在切断交流电源后有轻微的呜叫音,按下总开关键可消除。需要时可更换蓄电池。

5.2 Infusomat fms容积输液泵

  1、问:fms泵使用的泵管和P泵使用的泵管是否相同?如何区别两种泵管?

  答:不相同,fms使用的泵管中间有一段硅胶管,P泵使用的泵管没有这段硅胶管。fms使用的常用泵管的货号是8751668,P泵使用的常用泵管的货号是4060423。

  2、问:fms泵能否在关闭滴数传感器的情况下使用?使用时和P泵有无区别?

  答:fms可以在关闭滴数传感器的情况下使用。使用方法和P泵在关闭滴数传感器时的用法相同。


转自:医工之家

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